Enfermedad Inflamatoria Intestinal Felina: Tratamiento De La EII en Gatos

Enfermedad inflamatoria intestinal (a menudo abreviado como EII), es un término para una variedad de enfermedades que provocan inflamación del intestino. Las células que provocan la inflamación de la mucosa del intestino incluyen linfocitos, células plasmáticas o eosinófilos. La enfermedad inflamatoria intestinal felina en ocasiones puede ir acompañada de inflamación del páncreas o del hígado, algo que se conoce como triaditis en gatos. Los signos clínicos son los que generalmente acompañan a la enfermedad gastrointestinal, aunque con frecuencia se producen vómitos y pérdida de peso. La diarrea crónica no es tan común. Es necesario realizar un diagnóstico diferencial adecuado, sobre todo porque los síntomas pueden implicar una variedad de enfermedades.

En Wiki Animales analizamos las causas y síntomas de enfermedad inflamatoria intestinal felina. También vemos qué opciones hay para tratar la EII en gatos.

Causas de la enfermedad inflamatoria intestinal felina

Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) En los gatos es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino delgado. Es un término general para una variedad de enfermedades que causan inflamación intestinal cuya causa es relativamente desconocida. A veces puede afectar el intestino grueso o el estómago. También puede asociarse a pancreatitis y/o colangitis, en cuyo caso se denomina felina. triaditis.

En la enfermedad inflamatoria intestinal felina se produce una infiltración de células inflamatorias (linfocitos, células plasmáticas o eosinófilos) en la lámina propia de la capa mucosa del intestino. Esto puede llegar a capas más profundas. Aunque se desconoce el origen, existen tres hipótesis sobre el causas de la EII en gatos:

  • Alteración autoinmune contra el propio epitelio intestinal.
  • Respuesta a antígenos bacterianos, parásitos o dietéticos de la luz intestinal.
  • Fallo en la permeabilidad de la mucosa intestinal que provoca una mayor exposición a estos antígenos.

¿La raza o la edad afectan la enfermedad inflamatoria intestinal en los gatos?

No existe una edad específica que haga que un gato esté predispuesto a la enfermedad inflamatoria intestinal. Aunque generalmente se observa más en gatos de mediana edad, los gatos más jóvenes y mayores también pueden verse afectados. Sin embargo, parece haber cierta predisposición en algunas razas, incluidas las siamesas, persas e himalayas.

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Síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal felina

Cuando se produce inflamación en el intestino, los signos clínicos son muy similares a los del linfoma intestinal. Aunque esto suele ser más frecuente en gatos mayores, no es exclusivo de ellos. Los principales síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal en gatos son:

  • Anorexia o pérdida de apetito.
  • Pérdida de peso
  • Vómitos mucosos o biliosos.
  • Diarrea del intestino delgado
  • Diarrea del intestino grueso

Si el intestino grueso se ve afectado, es posible que el gato presente sangre en las heces. Si se realiza una palpación abdominal, podemos notar un aumento de la dureza en las asas del intestino o un agrandamiento de los ganglios linfáticos mesentéricos.

Diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal felina

Se puede encontrar un diagnóstico definitivo de BID en gatos integrando el historial médico del animal (anamnesia), exploración física, análisis de laboratorio, pruebas de diagnóstico por la imagen e histopatología de biopsias. Se debe realizar un análisis de sangre y bioquímica, detección de T4, análisis de orina y radiografía de abdomen para descartar enfermedades sistémicas como hipertiroidismo, enfermedad renal o hepática.

Ocasionalmente, los análisis de sangre de gatos con inflamación crónica pueden mostrar un aumento de neutrófilos, monocitos y globulinas. Si aparece un nivel bajo de vitamina B12, puede indicar que el problema está en la parte final del intestino delgado (íleon). La radiografía de abdomen puede detectar cuerpos extraños, gases o íleo paralítico.

Sin embargo, la ecografía abdominal es la técnica de imagen más útil. prueba de EII en gatos. Es capaz de detectar un engrosamiento de la pared intestinal, concretamente de la mucosa, e incluso medirlo. No es frecuente en esta enfermedad ver que se pierda la estructura de las capas intestinales como puede ocurrir en el tumor intestinal (linfoma). Podrás observar un aumento de los ganglios linfáticos mesentéricos y, dependiendo de su tamaño y forma, saber si están inflamados o si se trata de un tumor.

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El diagnóstico definitivo y el diferencial con linfoma se obtendrá con el análisis histopatológico de las muestras obtenidas por vía endoscópica. biopsia o laparotomía. En más del 70% de los casos las células inflamatorias son linfocíticas/plasmocíticas, aunque también puede ser causada por eosinófilas con menor respuesta al tratamiento. Otros infiltrados mucho menos posibles son los neutrófilos (neutrófilos) o granulomatosos (macrófagos).

Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal felina

El tratamiento de la EII en gatos se basa en una combinación de dieta e inmunomoduladores. Si existe alguna comorbilidad, también será necesario tratarla.

Tratamiento dietético

Muchos gatos con EII mejoran cuando se les da una dieta hipoalergénica dentro de unos días. Esto se debe a que disminuye el sustrato para que crezcan las bacterias, aumenta la absorción intestinal y reduce el potencial de ósmosis. Aunque el cambio a estas dietas puede normalizar la flora intestinal, es difícil reducir las especies patógenas que sobrepoblan el intestino. Además, si hay pancreatitis concomitante se deben administrar antibióticos para evitar infecciones en la vía biliar o en el intestino debido a las características anatómicas del gato (triaditis felina).

Si el intestino grueso también se ve afectado, el uso de dietas ricas en fibra puede ser recetado. En cualquier caso, será el veterinario quien decida cuál es el mejor alimento para gatos con enfermedad inflamatoria intestinal felina, en función de cada caso particular.

Tratamiento médico

Si una cantidad baja de vitamina B12 Si está demostrado, se debe complementar con una dosis de 250 microgramos por vía subcutánea una vez a la semana durante 6 semanas. Posteriormente se reducirá a cada 2 semanas durante otras 6 semanas y luego mensualmente.

El metronidazol para gatos es eficaz porque es antimicrobiano e inmunomodulador, pero debe utilizarse correctamente para evitar efectos adversos sobre las células intestinales y neurotoxicidad. Los corticosteroides como la prednisolona se utilizan en inmunosupresor dosis. Esta terapia debe realizarse en gatos con marcada pérdida de peso y problemas digestivos, aunque no se haya realizado el cambio de dieta para observar si existe hipersensibilidad alimentaria.

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Terapia con prednisolona Se puede iniciar con 2 mg/kg/24 h por vía oral. Si se observa mejoría se mantiene la dosis durante 2-4 semanas más. Si los signos clínicos van remitiendo, la dosis se reduce a 1 mg/kg/24 h. La dosis debe reducirse hasta alcanzar la mínima eficaz que permita el control de los síntomas.

Si los corticosteroides no son suficientes, otros inmunosupresores deben introducirse, tales como:

  • clorambucilo a una dosis de 2 mg/gato por vía oral cada 48 horas (gatos de más de 4 kg) o 72 horas (gatos de menos de 4 kg). En caso de depresión de la médula ósea, se deben realizar hemogramas completos cada 2 a 4 semanas.
  • ciclosporina a dosis de 5 mg/kg/24 horas.

Tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal leve. en gatos incluye:

  • Dieta hipoalergénica durante 7 días y evaluar la respuesta.
  • Metronidazol durante 10 días a dosis de 15 mg/kg/24 horas por vía oral. Reducir la dosis un 25% cada 2 semanas hasta su retirada.
  • Si no responden a lo anterior, se debe iniciar prednisolona a 2 mg/kg/24 h sola o en combinación con metronidazol, reduciendo la dosis un 25% cada 2 semanas hasta alcanzar la dosis mínima eficaz.

Este artículo es puramente informativo. Wiki Animales no tiene autoridad para prescribir ningún tratamiento veterinario ni elaborar un diagnóstico. Te invitamos a llevar a tu mascota al veterinario si padece alguna afección o dolor.

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Bibliografía

  • GataWeb. Enfermedad inflamatoria intestinal en el gato. Disponible en: http://www.gataweb.com/verarticulos.php?id=253
  • Ferguson, D. y Gaschen, F. (2009). Enfermedad inflamatoria intestinal idiopática felina. Disponible en: http://www.rednacionaldeveterinarias.com.uy/articulos/gastroenterologia%E2%80%8F/EII_idiopatica_en_gato.pdf
  • Aybar, V., Casamián, D., Cerón, JJ, Clemente, F., Fatjó, J., Lloret, A., Luján, A., Novellas, R., Pérez, D., Silva, S., Smith , K., Tegles, F., Vega, J. y Zanna, G. (2018). Manual Clínico de Medicina Felina . Ed. SM Publishing LTD. Sheffield, Reino Unido.