A hernia de diafragma Puede ocurrir cuando un perro ha sufrido un evento traumático, como sufrir una colisión en la carretera o una caída. Cuando el trauma es lo suficientemente fuerte como para causar un defecto en el diafragma, permite que las vísceras abdominales pasen a la cavidad torácica. Sin embargo, también existe un vínculo congénito con los trastornos diafragmáticos. En estos casos, el cachorro nace con la hernia y, aunque a veces la hernia tarda en hacerse evidente, será necesario solucionarla lo antes posible.
Sigue leyendo este artículo de Wiki Animales para saberlo todo sobre hernias diafragmáticas en perros y cachorros. Compartimos sus causas, síntomas y opciones de tratamiento para que sepa qué esperar si su perro experimenta este problema.
¿Qué es una hernia diafragmática?
Una hernia diafragmática es aquella que se produce en el diafragma de los perros. El diafragma es la estructura muscular que separa las cavidades abdominal y torácica y sus órganos, desempeñando al mismo tiempo una función importante en la respiración del animal. La hernia es la aparición anormal de tejido a través de una abertura que no debería estar ahí, en este caso el paso de los órganos abdominales a la cavidad torácica.
Existen dos tipos de hernia diafragmática en perros: congénito y traumático.
Hernia diafragmática congénita
Los perros nacen con una hernia cuando ha habido un desarrollo inadecuado o defectuoso del diafragma durante el desarrollo embrionario. Estos tipos de hernia canina se pueden subdividir en:
- hernia peritoneopericárdica: cuando los tejidos abdominales penetran en el saco pericárdico del corazón.
- hernia pleuroperitoneal: cuando los tejidos abdominales ingresan al espacio pleural del pulmón.
- Hernia hiatal: cuando el esófago distal y parte del estómago pasan a través del hiato esofágico del diafragma y entran en la cavidad torácica.
Hernia diafragmática traumática
Este tipo de hernias se producen cuando un proceso externo traumático, como un accidente de tráfico, una caída desde gran altura o un aplastamiento, provoca una desgarro en el diafragma.
La gravedad de la afección variará según la gravedad del daño y la ruptura en el diafragma. Daños más graves que permiten el paso de más contenido abdominal y una mayor dificultad en las funciones vitales del perro, incluida su capacidad para respirar.
Síntomas de hernia diafragmática en perros
Los signos clínicos que presenta un perro con hernia diafragmática son mayoritariamente respiratorios. Esto se debe a la compresión que ejercen las vísceras abdominales sobre los pulmones, dificultando su capacidad para respirar correctamente. Vale la pena recordar que las hernias congénitas pueden no hacerse evidentes, debido a síntomas menos agudos e intermitentes, hasta que el perro alcanza cierta edad. Los casos agudos incluyen hernias traumáticasdonde el perro suele presentar taquicardia, taquipnea, cianosis (coloración azulada de las mucosas) y oliguria (disminución de la producción de orina).
El principal Síntomas de un perro con hernia diafragmática. son:
- Disnea o dificultad respiratoria.
- Choque anafiláctico
- Disfunción de la pared torácica.
- Aire en la cavidad torácica.
- Reducción de la distensión pulmonar.
- Edema pulmonar
- Disfunción del sistema cardiovascular.
- Arritmia cardíaca
- Taquipnea (respiración anormalmente rápida)
- Sonidos respiratorios ahogados
- Letargo
- Borborigmos torácicos (ruidos de gorgoteo)
- Latidos cardíacos más pronunciados en un lado del tórax
- Líquido o vísceras en el espacio pleural.
- Palpitaciones del abdomen
- Vómitos
- Dilatación gástrica
- Oliguria
Diagnóstico de hernia diafragmática en perros.
Lo primero que se lleva a cabo en el diagnóstico de una hernia diafragmática es realizar una radiografía, especialmente del tórax, para evaluar los daños. En el 97% de los perros se observa una silueta incompleta del diafragma y en el 61% de los perros se encuentran asas intestinales llenas de gas en la cavidad torácica. La observación mostrará contenido abdominal en el espacio pleural, que podría ser un hidrotórax por derrame pleural, en casos recientes, o un hemotórax con hemorragia en casos más crónicos.
Para evaluar la capacidad respiratoria se utilizan el análisis de gases en sangre arterial y la oximetría de pulso no invasiva para determinar la desigualdad ventilación-perfusión y el gradiente alveolar-arterial de oxígeno. Asimismo, una ecografía puede identificar estructuras abdominales en la cavidad torácica y en ocasiones incluso puede determinar la ubicación del defecto diafragmático.
Para confirmar la presencia o ausencia de una hernia en perros se utilizan técnicas de contraste. Estos incluyen la administración de bario, la neumoperitoneografía y la peritoneografía con contraste positivo utilizando contraste yodado. Esto sólo se utiliza para perros que pueden tolerarlo y si pruebas de imagen no han sido concluyentes.
El estándar de oro para el diagnóstico de la hernia diafragmática en perros es la tomografía computarizada, pero no suele ser una opción debido a su alto costo.
Tratamiento de las hernias diafragmáticas en perros.
La corrección de la hernia diafragmática en perros se logra mediante cirugía. Alrededor del 15% de los perros mueren antes de la cirugía, con tratamiento preoperatorio porque el shock es la clave para la supervivencia. Los que se operan inmediatamente, es decir, dentro del primer día del traumatismo, tienen una elevada tasa de mortalidad, en torno al 33%. Si su estado cardiorrespiratorio lo permite, es mejor esperar un poco más hasta que el animal se estabilice y se reduzca el riesgo de complicaciones de la anestesia.
¿En qué consiste la cirugía de hernia diafragmática en perros?
La operación quirúrgica para resolver la hernia consiste en una celiotomía o incisión en la línea media ventral para poder ver el interior de la cavidad abdominal y acceder a todo el diafragma. A continuación, es necesario liberar las vísceras constreñidas en la cavidad torácica para restablecer su suministro de sangre lo antes posible. Las vísceras herniadas también deben reposicionarse en la cavidad abdominal. En ocasiones, si la circulación se ha visto muy afectada, se debe eliminar la porción necrótica. Finalmente, el diafragma y la abertura de la piel se cierran en capas.
Se deben recetar medicamentos, como opioides, después de la cirugía para tratar el dolor, y se debe mantener al perro en un lugar seguro y tranquilo, y estar bien alimentado e hidratado.
Pronóstico de la hernia diafragmática en perros
La muerte por hernia diafragmática se debe a la hipoventilación, resultante de la compresión de los pulmones por las vísceras, el shock, las arritmias y fallo multiorgánico. Sin embargo, la mayoría de los perros sometidos a reconstrucción diafragmática sobreviven y logran recuperar completamente su calidad de vida.
Las hernias diafragmáticas no son el único tipo de esta afección que puede afectar a los perros. Echa un vistazo a nuestros artículos sobre hernias perineales en perros y hernias inguinales en perros para saber más.
Este artículo es puramente informativo. Wiki Animales no tiene autoridad para prescribir ningún tratamiento veterinario ni elaborar un diagnóstico. Te invitamos a llevar a tu mascota al veterinario si padece alguna afección o dolor.
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Bibliografía
- VE Chamizo, FM Barcia. Hernias diafragmáticas. Disponible en: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/curso01_05/HerniaDiafrag.pdf
- Veterinaria Axón. Hernia de diafragma . Disponible en: http://axonveterinaria.net/web_axoncomunicacion/auxiliarveterinario/40/AV_40_Hernia_diafragmatica.pdf
- Colegio Americano de Cirujanos Veterinarios. Hernia de diafragma . Disponible en: https://www.acvs.org/small-animal-es/diaphragmatic-hernia