Megacolon en Gatos – Síntomas Y Tratamiento

Desórdenes gastrointestinales son comunes entre los gatos. Ya sea provocado por estímulos físicos o psicológicos, un gato puede presentar diversos síntomas digestivos que apuntan a un problema de salud. Estos problemas pueden desaparecer con el tiempo o cuando se haya tratado la causa subyacente. A veces se pueden observar síntomas más crónicos, especialmente en problemas de salud patológicos, congénitos o idiopáticos graves. Cuando el estreñimiento es prolongado, los veterinarios considerarán la posibilidad de megacolon. Este es un síntoma que provoca una dilatación anormal del intestino grueso y sus repercusiones pueden ser graves.

En Wiki Animales te explicamos más sobre megacolon en gatos. Te ayudamos a comprender las causas, síntomas y tratamiento de este problema si temes que pueda estar afectando a tu felino.

¿Qué es el megacolon en los gatos?

El megacolon en gatos se define como una dilatación grave e irreversible del colon. El resultado es retención fecal e hipomotilidad, lo que provoca estreñimiento. El La forma y el tamaño del intestino grueso. es un componente vital de las heces saludables. Cuando el colon es demasiado grande después de la dilatación, las heces pueden acumularse y endurecerse, dificultando mucho que se lleve a cabo el peristaltismo y permita el paso normal de las heces a través del tracto gastrointestinal.

El tránsito intestinal en gatos puede durar entre 12 y 24 horas desde la ingestión de una sustancia hasta su evacuación en forma de heces. Cuando este proceso se prolonga, puede tener diversos efectos adversos. El intestino grueso extrae agua de las heces para solidificarlas y poder excretarlas. Cuando la retención de heces ocurre durante un período de tiempo suficiente, el colon aún extrae el agua, lo que hace que se compacte y endurezca. Esto es lo que provoca estreñimiento y en los casos crónicos puede provocar una dilatación grave del intestino y del megacolon.

Cuando vemos que nuestro gato sufre estreñimiento durante un período de tiempo significativo, debemos encontrar el motivo. Constipación crónica puede provocar megacolon y los síntomas resultantes que detallamos más adelante.

Causas del megacolon en gatos

La mayoría de los casos de megacolon en gatos (alrededor del 62%) son idiopático, es decir, no tienen causa aparente. Le siguen los casos obstructivos del colon (24%), los provocados por daños neurológicos (11%), causas congénitas o como efecto secundario de otros problemas que provocan estreñimiento crónico en el gato.

Megacolon idiopático en gatos

Este tipo de megacolon felino ocurre con mayor frecuencia en personas mayores gatos machos mayores de 8 años en el que no se encuentra lesión orgánica. Se cree que puede deberse a una degeneración neuromuscular primaria del músculo liso del colon. Esto provoca estreñimiento crónico y posterior megacolon. Se diagnostica por exclusión de otras causas.

Megacolon en gatos por causas obstructivas

El megacolon en gatos puede ser causado por procesos que desencadenan obstrucción en el colon y dificultar la evacuación fecal. Algunas patologías que pueden provocar esto son las siguientes:

  • Estenosis del canal pélvico secundaria a fracturas.
  • Estenosis del canal pélvico secundaria a enfermedades como el raquitismo.
  • Estenosis traumática o masa intraluminal en el colon, recto o ano.
  • Compresión extraluminal por neoplasia o hernia perineal
  • Lesiones de la columna (por ejemplo, síndrome de cauda equina)

Megacolon en gatos por daño neurológico

En algunos casos, el daño neurológico puede provocar hipomotilidad del colon, retención fecal, dilatación del colon y desarrollo de megacolon. Estas causas pueden incluir:

  • Alteración neuromuscular por traumatismo a nivel sacrococcígeo
  • Alteración en el nervio pélvico e hipogástrico por traumatismo o disautonomía

Megacolon congénito en gatos

A veces El megacolon puede presentarse en gatitos., a pesar de contar con un buen nivel de atención básica. En estos casos, la retención fecal en gatitos suele estar provocada por las siguientes enfermedades congénitas:

  • Agenesia anorrectal
  • Aganglionosis (ausencia de neuronas que inhiben la contracción, lo que resulta en una contracción permanente del músculo liso del colon o recto, lo que resulta en obstrucción y megacolon)
  • Ausencia parcial o total del segmento espinal caudal y sacro, algo común en el gato Manx

Megacolon en gatos por estreñimiento crónico

Finalmente, el megacolon puede ser causado por estreñimiento crónico debido a:

  • Estrés/miedo por mudanzas, reformas, introducción de otros animales, cambios de camada, hospitalización, inactividad o aversión a la bandeja sanitaria. Conoce más con nuestro artículo sobre los síntomas del estrés en gatos.
  • Dolor en las articulaciones que provoca dificultad para defecar o en el recto o zona perineal.
  • Estenosis colónica por cuerpo extrañoneoplasia, hernia perineal, divertículo rectal o fracturas de pelvis, neoplasia, enfermedades de la próstata, neoplasia o granuloma.

Es importante señalar la diferencia entre estreñimiento básico y megacolon. Lee más con nuestro artículo sobre por qué un gato no ha hecho caca en 4 días.

Síntomas del megacolon en gatos

Gatos con megacolon presente. síntomas relacionados con el estreñimiento, así como otros signos clínicos. Los síntomas del megacolon en gatos incluyen:

  • Intentos de defecación dolorosos (generalmente manifestados en maullidos dolorosos) y presencia de tenesmo (sensación de necesidad de defecar)
  • Estreñimiento prolongado en el tiempo (crónico)
  • Defecar fuera de la caja de arena debido al dolor asociado al estreñimiento al utilizarla
  • Secreción de contenido líquido sanguinolento debido a irritación de la mucosa del colon.
  • Ptialismo (salivación excesiva)
  • Vómitos intensos debido a la irritación del colon y la absorción de toxinas a través del colon.
  • Anorexia, letargo y debilidad.
  • Deshidración
  • Desequilibrios de electrolitos
  • Masa tubular dura en todo el abdomen.
  • A veces diarrea, a veces con sangre y/o moco.
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Algunos de estos síntomas infieren la la salud del gato está gravemente afectado. Obtenga más información con nuestro artículo sobre sangre en las heces de un gato.

Megacolon en gatos - Síntomas y tratamiento - Síntomas del megacolon en gatos

Diagnóstico de megacolon en gatos

El megacolon debe diagnosticarse mediante el uso de diversas pruebas de diagnóstico. Esto comenzará con la evaluación de su historial médico y la realización de un examen físico. Para ello se observará su salud general, estado de hidratación, condición corporal y estado mental. Esto ayudará a señalar la posible causa o causas que están produciendo este estreñimiento crónico por megacolon. Una completa análisis de sangre y orina será necesaria.

La técnica diagnóstica de elección para diagnosticar un caso de megacolon en gatos es radiografía abdominal. Las estenosis y masas del canal pélvico también se pueden descartar con esta técnica de imagen. Con radiografía también se puede diferenciar del estreñimiento crónico severo comparando la relación entre el grosor del colon y la longitud del cuerpo de la L5:

  • Una proporción <1,28 es un indicador de un colon normal
  • Una proporción entre 1,28 y 1,48 sugiere estreñimiento
  • Una proporción >1,48 es un buen indicador de megacolon
  • Una proporción >1,6 se confirma como diagnóstico de megacolon

Otras técnicas de imagen útiles para su diagnóstico pueden ser ultrasonido abdominal, colonoscopia, y imágenes por resonancia magnética (MRI)especialmente para casos de megacolon obstructivo.

Megacolon en gatos - Síntomas y tratamiento - Diagnóstico del megacolon en gatos

Tratamiento para el megacolon en gatos

El tratamiento del megacolon felino debe combinar la terapia médica con una dieta específica. Se utilizarán fármacos y productos que faciliten el paso de las heces, pero en casos avanzados será necesario un tratamiento quirúrgico.

Dieta para gatos con megacolon

La dieta para un gato con megacolon debe ser rica en humedad aumentando el contenido de agua en la dieta. Esto se hará mediante el uso de comida húmeda, bocadillos con alto contenido de humedad, como leche para gatos adultos, o sopas felinas, además de agregar agua al alimento seco para gatos.

También puede ser una buena opción añadir fibras insolubles como Pysillium que aumentan el contenido de agua de las heces y la frecuencia de la defecación. Sin embargo, añaden volumen a las heces, lo que puede ser perjudicial para un colon ya dañado, por lo que sólo deben administrarse en las primeras etapas de la enfermedad y en gatos bien hidratados.

Tratamiento médico de gatos con megacolon

Si te preguntas cómo tratar el megacolon en gatos, debes saber que debe ser un especialista quien recete los medicamentos adecuados. Cuando la dieta no es suficiente para tratar el megacolon, el abordaje médico suele consistir en el uso de los siguientes grupos de fármacos:

  • Laxantes: agregado cuando la modificación de la dieta no es suficiente. La lactulosa se puede utilizar a una dosis de 0,5 ml/kg cada 8-12 horas, macrogol (polietilenglicol 3350) a una dosis de 1/8 a 1/4 de cucharadita cada 12 horas con los alimentos o bisacodilo a una dosis de 5 mg. /24 horas vía oral. Estimulan la secreción mucosa y la contractilidad del colon, pero su uso continuo puede dañar las neuronas entéricas.
  • Procinéticos: la ranitidina puede ayudar, pero sólo una vez que se corrige la acumulación de heces para estimular la motilidad del colon.
  • Enemas: para facilitar la eliminación de las heces mediante la introducción de líquidos que la faciliten, como 5 ml de lauril sulfoacetato o bisacodilo en casos leves. Si el caso es grave, los enemas se deben aplicar a través de un tubo de enema francés de 10-12 bien lubricado con agua tibia (5-10 ml/kg) con jabón suave o aceite mineral (5-10 ml/gato) o lactulosa (5 -10 ml/gato).
  • Extracción manual: este procedimiento sólo se realizará en casos muy graves y siempre con el gato generalmente anestesiado e hidratado. Después de la administración de un enema, las heces se manipulan a través de la pared abdominal o del recto. Esto puede dañar la mucosa del colon con el mayor riesgo de absorción de toxinas y bacterias en la sangre, por lo que siempre se deben administrar antibióticos profilácticos.

Tratamiento quirúrgico del megacolon felino

Cuando el gato sufre de megacolon recurrente, se realiza una cirugía llamada 'colectomía subtotal', que consiste en extirpar entre el 95-85% del colon. Generalmente tiene buen pronóstico. Las heces pueden ser líquidas al principio después de la cirugía, pero mejoran en 1 a 6 semanas si no tienen otras afecciones que causen diarrea, como sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) o enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Este artículo es puramente informativo. Wiki Animales no tiene autoridad para prescribir ningún tratamiento veterinario ni elaborar un diagnóstico. Te invitamos a llevar a tu mascota al veterinario si padece alguna afección o dolor.

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Bibliografía

  • Bertoy, RW (2004). Megacolon en el gato. Obtenido de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12148317
  • Aybar, V., et al. (2018). Manual clínico de medicina felina. Ed. SM Editorial LTD. Sheffield, Reino Unido.