Niveles elevados de creatinina en gatos están relacionados con la enfermedad renal. Hay otros síntomas que normalmente se presentarán en el gato antes de que se realice una prueba de niveles de creatinina. La razón de estos niveles altos se debe en parte a la alteración de la función renal que impide que la creatina se reabsorba después de la filtración. También están relacionados problemas como trastornos de la perfusión renal por alteración del flujo sanguíneo o eliminación inadecuada por obstrucción del flujo de orina. La mayoría de las causas de los niveles elevados de creatinina son patológicas, aunque también puede estar relacionada con la degeneración muscular.
Si quieres conocer las causas de niveles altos de creatinina en gatos, Wiki Animales te proporciona la información que necesitas. También analizamos cuál es un nivel normal de creatinina en gatos, así como cómo reducir los niveles altos a este rango normal.
¿Qué es la creatinina alta en los gatos?
La creatinina es un compuesto formado a partir de la degradación de fosfato de creatina. Este es un nutriente muy importante en el músculo esquelético y es un producto de desecho creado durante el metabolismo normal. Se produce a un ritmo constante que siempre depende de la masa de los músculos del felino.
Cuanta más masa de músculo esquelético tenga un gato, mayor será la concentración normal de creatinina que tendrá. La creatinina también se filtra en el glomérulo renal (una red de capilares en los riñones), pero no puede reabsorberse posteriormente. Por este motivo, se secreta directamente en la orina.
El nivel normal de creatinina en gatos está entre 0,6 y 2,4 mg/dL (miligramos por decilitro) y uno de los orígenes más importantes de la creatinina elevada es la insuficiencia renal aguda en los gatos. Las causas subyacentes de esta insuficiencia renal pueden ser extremadamente variadas.
Conoce más sobre los problemas renales en gatos con nuestro artículo sobre los síntomas de un gato con insuficiencia renal.
Causas de los niveles altos de creatinina en gatos
La creatinina alta en la sangre de un gato puede indicar dos cosas:
- El gato es muy musculoso.: dado que la creatinina es liberada por el metabolismo de sus músculos, una mayor masa muscular crea niveles más altos de creatinina.
- El gato tiene un problema de filtración glomerular: esto significa que el gato sufre de insuficiencia renal y la creatinina no se filtra para ser eliminada. En niveles elevados, la creatinina en la sangre del gato se vuelve tóxica, provocando posteriores efectos adversos en su salud.
La creatinina elevada debido a una enfermedad renal a menudo se asocia con un aumento de urea. Se trata de una pequeña molécula producida en la etapa final del metabolismo de las proteínas en el ciclo de la urea producida en el hígado y también filtrada por el riñón. Cuando hay niveles elevados de compuestos que contienen nitrógeno que incluyen tanto creatinina como urea, se dice que el gato tiene azotemia.
Tipos de aumento de creatinina en gatos
Los niveles elevados de creatinina en la sangre de un gato pueden ser de tres tipos:
- Aumento de la creatinina prerrenal: la reducción de la filtración glomerular y el consiguiente aumento de la creatinina se produce cuando disminuye la perfusión renal. Esto se debe a la alteración de su flujo sanguíneo por deshidratación, alteración del gasto cardíaco, hipovolemia o una marcada vasodilatación, entre otras causas. La creatinina en este caso aumenta a un ritmo más lento que la urea, ya que posteriormente no se reabsorbe.
- Aumento de creatinina renal: ocurre cuando el daño al riñón causado cuando una alteración, daño o enfermedad produce una pérdida de su función. En consecuencia, su tasa de filtración disminuye y la creatinina aumenta. Los daños en este caso pueden deberse a intoxicaciones, hipofosfatemia, hipercalcemia, infartos, trombosis, infecciones, policitemia, pielonefritis, infecciones del tracto urinario, antiinflamatorios no esteroides, hipertensión o hipovolemia, entre otras.
- Aumento de la creatinina posrenal.: en este caso, la elevación de la creatinina no se debe a una mala tasa de filtración glomerular. En cambio, la creatinina no puede salir del cuerpo del gato ya que el flujo de orina está bloqueado por diversas razones. Estos incluyen obstrucción de la uretra o de los uréteres, ligadura del uréter, fuga o rotura de la vejiga urinaria.
Obtenga más información sobre los distintos tipos de problemas urinarios en gatos con nuestro artículo sobre la enfermedad del tracto urinario inferior felino.
Síntomas de niveles altos de creatinina en gatos
Cuando los niveles elevados de creatinina se deben a una gran masa muscular, es poco probable que el gato muestre algún síntoma particular. Cuando se deben a una enfermedad subyacente o trastorno de salud, los efectos en su organismo pueden ser graves. Por ejemplo, cuando la creatinina elevada es secundaria a un trastorno de la perfusión renal (es decir, afecta el paso del líquido a través de los riñones), es común que se presenten síntomas relacionados con flujo sanguíneo reducido como:
- Anemia
- Niveles bajos de hematocrito
- pulso débil
- Sequedad y palidez de las mucosas.
- Mayor compresibilidad de los pliegues cutáneos debido a la deshidratación.
- Presión arterial reducida
- Cambios en la frecuencia cardíaca y las respiraciones por minuto.
En caso de daños a la filtración glomerular Debido a la enfermedad renal, pueden aparecer signos de enfermedad renal, como:
- Oliguria (reducción del volumen de orina) o anuria (no orinar) en casos agudos
- Poliuria (aumento del volumen de orina) y polidipsia (aumento de la sed) en casos crónicos
- Úlceras orales
- Mal aliento
- Riñones agrandados en enfermedades agudas o reducidos de tamaño en enfermedades crónicas
- Arritmias
- Anorexia y pérdida de peso.
- Vómitos
Cuando la creatinina aumenta porque no se puede eliminar, aparecen signos de Enfermedad felina del tracto urinario inferior (FLUTD) ocurrir, siendo la causa una de estas enfermedades que lo componen, como por ejemplo las siguientes:
- Estranguria (micción dolorosa gota a gota)
- Disuria (dolor al orinar)
- Hematuria (sangre en la orina)
- Frecuencia (orinar en pequeñas cantidades varias veces al día)
- Lamiendo el área urogenital.
- Hiperpotasemia (aumento de potasio)
- Orina fuera de la caja de arena
Muchos de los síntomas de los niveles altos de creatinina pueden estar relacionados con otras enfermedades o condiciones de salud. Obtenga más información con nuestros artículos sobre por qué un gato sigue lamiendo su zona íntima o por qué hay sangre en la orina de un gato.
Diagnóstico de niveles elevados de creatinina en gatos.
El diagnóstico de aumento de creatinina en gatos se realiza mediante hematología o análisis de sangre. Se tomará una muestra tras comprobar el estado muscular del gato mediante un examen físico.
Cuando un gato no especialmente musculoso presenta un aumento de creatinina, es posible sospechar una causa prerrenal, renal o posrenal tras un análisis exhaustivo. anamnesia (examen de la historia clínica). Observarán los signos clínicos y las enfermedades previas. Por este motivo, es importante brindarle a su veterinario la mayor cantidad de información posible.
Si el veterinario sospecha que la causa de la creatinina elevada en el gato es la deshidratación, valorará su grado de hidratación con pruebas como el pliegue cutáneo, la exploración ocular o la observación de las mucosas, entre otras.
Análisis de orina También se debe realizar una prueba para valorar posibles alteraciones y medir la densidad de la orina. Estos resultados pueden servir como guía para que su veterinario determine la ubicación de la azotemia.
Cabe señalar que para que aparezca creatinina elevada en el análisis de sangre, 75% del riñón debe haber sido dañado. Por esta razón, los niveles elevados de creatinina son un indicador tardío de enfermedad renal. Esto es diferente a la prueba SDMA, que puede aumentar con solo un 25% de daño renal y no está influenciada por la cantidad de músculo de su gato.
Un ultrasonido nos permitirá valorar el tamaño del riñón y observar posibles alteraciones o lesiones, así como poder conocer cualquier causa de enfermedad felina del tracto urinario inferior o fugas o rotura de vejiga que bloqueen el flujo de orina y provoquen un aumento de creatinina.
Tratamiento de la creatinina alta en gatos.
Si se pregunta cómo reducir los niveles elevados de creatinina en los gatos, la respuesta se encuentra en el tratamiento de la causa subyacente. Aquí analizamos los tres problemas principales que afectan a los riñones y provocan
- Flujo renal alterado: el gato debe ser rehidratado mediante fluidoterapia o transfusiones en algunos casos.
- Enfermedad renal tratable: el problema debe abordarse específicamente desde la causa, así como cualquier otra enfermedad asociada. El riñón debe recibir apoyo con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina para reducir la excreción de proteínas en la orina, tratar la hipertensión mediante el uso de medicamentos como amlodipino, reducir la hiperfosfatemia con alimentación renal y, si es necesario, usar un quelante de fosfato, estimulantes del apetito como mirtazapina y Antieméticos como Cerenia para perros en caso de vómitos. Si hay infección se deben utilizar los antibióticos específicos establecidos por el antibiograma.
- Enfermedad obstructiva felina del tracto urinario inferior: el felino debe estar desbloqueado. En algunos casos existen cálculos que se pueden eliminar con la dieta, como por ejemplo la estruvita. En los casos en los que los cálculos son de oxalato cálcico, la única solución es la cirugía. Lo mismo será necesario en casos de rotura de vejiga.
Obtenga más información sobre cómo eliminar los cálculos urinarios con nuestro artículo sobre por qué mi gato tiene cristales en la orina.
Este artículo es puramente informativo. Wiki Animales no tiene autoridad para prescribir ningún tratamiento veterinario ni elaborar un diagnóstico. Te invitamos a llevar a tu mascota al veterinario si padece alguna afección o dolor.
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Bibliografía
- Harvey, A. y Tasker, S. (Eds). (2014). Manual de Medicina Felina. Ed. Sastre Molina, SL L´Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España.