Seroma en Perros – Tratamiento Posquirúrgico

Un seroma se define como la acumulación de líquido seroso, específicamente plasma sanguíneo y líquido inflamatorio, fuera de los vasos sanguíneos. Se acumula debajo de la piel en la zona subdérmica. Se diferencia del hematoma en que el seroma carece de glóbulos rojos.

Seromas caninos También puede aparecer en otras ubicaciones, incluyendo:

• Espalda
• Orejas
• Cuello
• Cabeza
• Cerebro

Un seroma canino es una masa blanda y generalmente indolora, que se presenta en espacios vacíos del capa grasa situado entre la piel y los músculos. Puede aparecer como resultado de un golpe o una incisión, como lo encontraríamos en las cirugías caninas comunes. Esto es el resultado del proceso inflamatorio instigado por las defensas autoinmunes del perro.

Sin embargo, un seroma no debe confundirse con un absceso ya que no contiene pus. Te explicamos las diferencias entre ambos en nuestro artículo sobre abscesos en perros.

Los seromas ocurren principalmente después de la cirugía como un tipo de complicación quirúrgica. Son especialmente comunes en cirugías abdominales en la línea media ventral, incluidas las operaciones de esterilización y castración. El riesgo de formación de seroma en la cirugía de la línea media ventral es de aprox. 10% (es decir, 1 de cada 10 perros desarrollará un seroma después de la cirugía).

Esta complicación es más probable si, durante el procedimiento, el cirujano de Veterinaria ha realizado cualquiera de las siguientes acciones:

• Disección excesiva del tejido subcutáneo y la piel del perro.
• Manipulación descuidada de los tejidos.
• Mal cierre de las incisiones.

Otros posibles causas de los seromas son alteraciones en la coagulación sanguínea, pinchazos o traumatismos. Parte de la razón por la que son relativamente comunes es porque las cirugías de esterilización y castración son operaciones abdominales comunes que se realizan en perros. Al no existir glóbulos rojos, debemos diferenciar el seroma en perros de otras complicaciones quirúrgicas. Los analizamos con más detalle en nuestro artículo sobre las razones por las que un perro sangra después de la esterilización.

Los seromas en perros provocan una hinchazón llena de líquido debajo de la piel. Si el perro ha sido operado, el seroma se encontrará alrededor del sitio de incisión. La mayoría de las veces ocurren de manera subdérmica, pero ocasionalmente pueden ocurrir entre las capas musculares. El líquido seroso no es sangre, pero no deberíamos poder ver el color del líquido debajo de la piel. La masa se sentirá blanda debido a la acumulación de líquido, no dura como ocurre con muchos tumores de piel en perros.

Generalmente el perro puede presentar los siguientes signos clínicos asociados al seroma:

• Hinchazón de la zona (posiblemente acompañada de dolor)
• Enrojecimiento de la piel
• Un aumento de temperatura alrededor de la herida.
• Líquido claro que sale de la incisión.
• Infección

Dependiendo de la ubicación de seromas no quirúrgicos, el perro puede mostrar signos neurológicos de angustia. Estos pueden incluir convulsiones y coma en los casos en que se desarrollan seromas en el cerebro. Si se trata de un seroma cervical puede provocar molestias y reducir la movilidad del cuello. Si ocurren en los hombros, puede causarles dolor al caminar y otros problemas de movilidad.

Si aparece un bulto o hinchazón cerca del herida quirúrgica en los días posteriores a la cirugía, este es motivo para sospechar seroma. A diferencia de los seromas, los hematomas y las hernias se producen por la reapertura de la herida, especialmente en los casos de cirugía abdominal.

Un ultrasonido Puede hacer esta distinción y puede reconocer si el bulto contiene órganos o suero sanguíneo. Los seromas también se diferencian de los hematomas en que el líquido se puede extraer con una aguja. En el caso del seroma craneal se deben utilizar técnicas de imagen avanzadas como la resonancia magnética o la tomografía computarizada.

En la mayoría de los perros, sin tratamiento puede ser requerido. Esto se debe a que la piel suele reabsorber el seroma en unos 10 a 20 días. En otros casos, se pueden seguir los siguientes pasos:

• Extracción: si el líquido no se puede reabsorber completamente debido al tamaño o la gravedad, se puede utilizar una aguja para la extracción.
• Drenaje: en los casos más graves puede ser necesario colocar temporalmente un drenaje para que el líquido seroso no siga acumulándose en la zona. Un drenaje es un tubo que pasa a través de la piel, conectando con el seroma, permitiendo que los líquidos escapen. El drenaje puede ser de carácter pasivo, con la aplicación de una compresa. El drenaje activo mediante succión se puede utilizar en los casos más graves. En este caso, no se debe retirar el drenaje hasta que el flujo de líquido no supere los 0,2 ml/kg por hora.
• Corticosteroides o cirugía.: puede ocurrir encapsulación del seroma si no se trata. Cuando el seroma se endurece, dejará una cicatriz poco atractiva y pueden ser necesarios corticosteroides o incluso cirugía.
• antibióticos: el seroma también puede infectarse, provocando un absceso y una fuga de pus de la cicatriz. En estos casos, se deben utilizar antibióticos para tratar la infección bacteriana.
• Analgésicos: si el perro experimenta dolor o malestar se deben administrar analgésicos o antiinflamatorios.

Para prevenir la formación de seroma, se debe tener cuidado durante cirugía y en el postoperatorio período:

• durante la cirugía: se debe minimizar el traumatismo y la disección del tejido. Se debe tener cuidado de no dejar espacios durante el cierre. Esto se puede lograr suturando el tejido subcutáneo a la fascia subyacente para eliminar espacios. Un patrón de sutura eficaz es el patrón de acolchado continuo, en el que uno de cada tres puntos se ancla a la fascia.
• Durante el postoperatorio: se deben utilizar apósitos o compresas. También se debe mantener al perro en un lugar tranquilo, darle un descanso moderado y colocarle un collar isabelino para que deje de lamer la zona.

Si bien los seromas en perros no deben ignorarse, no suelen representar una amenaza grave para la salud del perro. No es motivo para evitar castrar a tu perrouna intervención que aporta muchos beneficios a tu perro, entre ellos aumentar su esperanza de vida.

Este artículo es puramente informativo. Wiki Animales no tiene autoridad para prescribir ningún tratamiento veterinario ni elaborar un diagnóstico. Te invitamos a llevar a tu mascota al veterinario si padece alguna afección o dolor.

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